蒂芙尼的第一个孩子出生后几天就去世了。
不久之后，她发现自己怀孕了。 六个月后，她的儿子德肖恩（Deshaun）早产，在新生儿重症监护室为自己的生命而战。
她回忆说：“他一直在维持生命，我认为他不会坚持下去。”
但这一次，蒂芙尼在长滩纪念医院（Long Beach Memorial Hospital）的陪同下提供帮助：她的Welcome Baby父母教练。
蒂法尼回忆说：“我们失去了第一个孩子，仍然经历了很多事情。” “欢迎宝贝帮助我度过了难关。 他们提供了极大的支持。 他们教我压力时怎么办，还给我写了一本有关早产儿的书。 这真的很有帮助，因为我不知道该怎么做或期望早产。”
“由于失去第一个孩子，我们仍然经历了很多事情，Welcome Baby帮助我度过了难关。” -蒂芙尼
蒂芬妮（Tiffany）坐在保温箱旁，等待着抱着她的孩子两个月。 她带着一本小型的婴儿书“快乐宝贝”，这本书来自于“欢迎宝贝”提供的新妈妈用品包。 尽管蒂芙尼无法通过孵化器的塑料外壳到达德肖恩，但每次给他读这本书时，蒂芙尼都用她的爱心抚摸着婴儿。
值得庆幸的是，她与Deshaun的恋情并没有就此结束。
蒂芙尼通过Welcome Baby学会了与Deshaun结识，Deshaun现在是4-1 / 2岁，后来变得坚强。她还与另外两个健康的孩子结了婚。 她最小的一岁内娃（Nevaeh）出生在马丁·路德·金（Martin Luther King Jr.）医院。
在每个孩子的怀孕，出生和头九个月的成长过程中，蒂芙尼都通过“欢迎宝贝”和其他前五项由洛杉矶资助的家庭访问计划，从住院和家访中受益，这些计划提供了联系和依恋建议，资源，婴儿发育信息，育儿技巧以及更多的支持。 欢迎宝贝网页.
“有时候带孩子做的就是喂他们，让他们睡觉。 Tiffany说：“通过“欢迎婴儿”计划，它可以教会您与孩子建立关系。 每次她参加自愿的免费上门拜访时，都会从父母的教练那里学到新东西。 “我现在知道孩子说话了。 当Nevaeh讲话时，我可以通过她说的一些话以及她指向的地方来弄清楚她说的是什么。”
当进行家访时，First 5 LA也在为其他人指明正确的方向。 县范围内家访工作的新进展，首创的州家访倡议和最新研究均反映了First 5 LA在计划，合作伙伴关系和政策上的影响力日益增强，以促进和扩大加利福尼亚州洛杉矶县的家访超越。
家庭强化的展示
也许没有比这更好地展示洛杉矶县家庭访问的影响了。 洛杉矶最佳婴儿网络 （LABBN）由First 5 LA共同赞助的家庭加强网络峰会于每年六月举行。 2018年的活动吸引了来自近500个机构的40多名参与者，其中包括家庭访问者，护士，医院联络员，工作人员，主管，研究人员以及洛杉矶前5名员工和领导人，以庆祝家庭访问的力量，分享研究成果并听取父母和家长的推荐家庭游客。
“我们在这里庆祝您和您与家人的合作，” LABBN项目助理总监Sharlene A. Gozalians对观众说。 “您的工作直接受益并改变了您服务的社区。 没有任何数量的研究或数据可以捕捉到您的工作价值。”
“特别是在当前的环境中，我们的移民社区充满恐惧和恐吓，这种信任值得金矿。” -金·贝尔谢（KimBelshé）
“我们知道妈妈和爸爸有很多不同的情感进入父母的生活，”洛杉矶前五执行董事KimBelshé对参与者说。 Belshé指出：“有些人充满自信和镇定，有些有些胆怯，有些则彻头彻尾地吓死了。” “但是尽管他们如何对待父母，但你仍然在那里。”
引用5月XNUMX日由洛杉矶资助的研究 社会追求 研究人员采访了参加家庭访问的妈妈，他们指出了三点要点：1）家庭访问者在妈妈们可能处于混乱状态的生活中为其建立了有意义而强大的人际关系。 2）妈妈们受到家庭游客的照顾和养育，得到了支持和认可； 3）家庭访问者赢得了客户的信任。
Belshé说：“特别是在当前环境中，在我们的移民社区中充满恐惧和恐吓的情况下，这种信任值得金矿。” “由于这种信任，我们能够以非常有力的方式抚养父母，并在许多方面成为他们家庭急需的服务的门户。”
工作并不容易。 根据Social Quest的研究，家庭访问者通常需要处理大量案件（每周最多访问10次），可能会使用他们的个人资源来帮助客户（向他们购买电话），有限的办公室空间来进行工作，感到沮丧在局促，肮脏或不安全的环境中拜访客户时，将数据输入数据库并在情感上涉及工作。
洛杉矶里奇斯顿家庭中心的家庭访问者/父母教育者乔治娜·阿尔瓦雷斯（Georgina Alvarez）描述了她对11个孩子的母亲的家访，这些孩子生活在“令人沮丧的状况”中，包括“粘地毯，弄脏的沙发，破椅子，溢出的垃圾桶和蟑螂漫游到处都是，对食物的需求很大。”
“由于她的健康状况，服务对象无法照顾孩子的需求，”阿尔瓦雷斯回忆说。 “如果大一点的孩子做饭，那么只能将它们放在一个盘子里，这样孩子们就可以争夺它。 由于家里有这么多人，所以我们的项目助理与我一起去拜访。她与我一起工作时，会带书和参加涉及3-7岁儿童安全和卫生等重要主题的书籍和活动妈妈和两个最小的孩子。”
阿尔瓦雷斯只能见家庭约两个月。 在阿尔瓦雷斯向洛杉矶县儿童与家庭服务部报告后，妈妈变得毫无反应。
阿尔瓦雷斯说：“尽管我在这么短的时间内看到了这个家庭，但我觉得我们仍然对该家庭产生了重大影响。” “我们能够提供衣物，毯子，毛巾，滤水器和其他必需品的捐款，但最重要的是，我们讨论了如何使该地区免受儿童侵害，并讨论了团队合作对他们前进的重要性。”
“尽管我在这么短的时间内见到了这个家庭，但我觉得我们仍然对该家庭产生了重大影响。” -乔治娜·阿尔瓦雷斯（Georgina Alvarez）
单击此处获取“家庭访客的自白””，以展现洛杉矶县家庭访客的强大形象。
确实，逐项研究加强了家访的积极影响，有关研究，计划和发展的新闻经常出现在全国各地的文章中（见相关文章）。在峰会上，Wold and Associates 的 Cheryl Wold 分享了 洛杉矶县的肖像，建议在家庭访问中投资是解决县居民之间的福利和机会差距的一种方法。 加利福尼亚大学旧金山分校的格洛丽亚·卡斯特罗（Gloria Castro）博士谈到了家访对生活遭受创伤的新妈妈的积极影响。
First 5 LA目前是洛杉矶县最大的家访资金来源，占总资金的45％。 除了其他 家庭访问计划 （可能称为“精选家庭访问”或“ SHV”），First 5 LA最大的家庭访问投资是 欢迎宝宝，这是一项免费的自愿计划，于2009年开始实施，旨在为洛杉矶县的孕妇和新妈妈提供信息，支持和可信赖的合作伙伴，以帮助他们度过怀孕的历程以及孩子出生后的前14个月。 洛杉矶县的XNUMX家医院在 14 最好的开始 社区伙伴关系.
总体而言，15,000年洛杉矶县的近2018名新妈妈和婴儿参加了由洛杉矶资助的前五项家庭访问计划。 在“家庭强化峰会”上公布的另一项研究的数据显示，到5年8,756月2014日，“欢迎婴儿”的入学人数从15-12,711财年的31人增加到2018人。该研究的其他重点：
- 43％的“欢迎婴儿”参与者在出生后三个月专门母乳喂养，对婴儿而言，有助于预防疾病，消除健康差异并提高生活质量
- 完成迎接婴儿计划的母亲的毕业率从1,850-2014财年的15提高到5,059-2017财年的18
- 在客户满意度调查中，Welcome Baby参与者给了该计划4.88星，最高为5星
在包括蒂芙尼在内的“家庭加强峰会”的小组成员中，回访客户的脸上都看到了这种满足感。 LABBN传播专家史蒂夫·尼什（Steve Nish）提供的这段短片中，她和她目前在洛杉矶里奇斯顿家庭中心的家庭访问者乔治娜·阿尔瓦雷斯（Georgina Alvarez）就是其中的父母和家庭访问者：
通过合作取得进展
诸如此类的来自父母和来访者的证词以及数据和研究，正在促进First 5 LA通过沟通，政策和宣传工作来增强和扩展县，州及其他地区的家访的努力。
这些努力至关重要。 可持续发展是洛杉矶县家庭访问计划网络面临的最紧迫挑战之一。 除了无法满足社区需求的挑战之外，当前的资金也无法维持，尤其是随着烟草税收入的损失，第一批5 LA资金继续下降。 上门拜访是洛杉矶前5大公司最重要和长期的投资，每年约41万美元。
“我从很多方面将其视为预防计划。” -希拉·库尔（Sheila Kuehl）
作为其5-2015年战略计划的一部分，First 2020 LA意识到无法独自一人做到，因此强调与其他资助者，政府机构和幼儿倡导者的伙伴关系。 而且它开始得到回报。
在县一级，自 5 年以来，First 2016 LA 参与了许多重大发展，当时由监事 Sheila Kuehl 和 Janice Hahn 领导的洛杉矶县监事会通过了一项动议，指示公共卫生部牵头，与 First 5 LA、洛杉矶县幼儿围产期家访联盟、儿童数据网络以及每个儿童和家庭服务县部门一起制定“协调、加强、扩大和倡导高质量家庭的计划”探访计划旨在服务更多的待产家庭和育儿家庭，让孩子们健康、安全并做好学习准备。”自议案通过以来，该小组每两周举行一次会议，制定全县计划并提交监事会。
约翰强调了监事会议案的最新进展：“这是在洛杉矶县进行家访的重要时机，”负责监督该机构的家访可持续性工作的第一5名洛杉矶高级计划官员里纳·约翰说。
- 50万美元的《精神卫生服务法》 /预防和早期干预基金 在接下来的两年中，通过心理健康部门的工作已经重新定向到洛杉矶县的家访中
- 洛杉矶县公共社会服务部的试点工作 （DPSS），以向DPSS系统中的客户提供上门服务。 通过这项工作，前5个洛杉矶将支持50个家庭访问插槽
- 试行利用医疗补助目标病例管理（TCM）资金与洛杉矶县公共卫生局合作。 洛杉矶县最近的政策变化使非县级机构（例如，前5名洛杉矶）可以参与该计划，从而为前5名由洛杉矶资助的精选家访（SHV）受赠人打开了大门，可以参加中医。 First 5 LA于2018年初与5个SHV受赠方一起实施了中医试点，取得了成功，并证明了回访和中医之间的紧密联系。 前五个洛杉矶计划在5-14财政年度将中医扩大到其余2018个SHV受助人
库尔（Kuehl）还是洛杉矶市前5届委员会的主席，在一次演讲中，吹捧了家庭探访的力量–以及洛杉矶前5的“欢迎婴儿”计划。 数 她自己的 博客.
库尔说：“我从很多方面将其视为一项预防计划，”他指出，通过家访可以减少儿童的福利，为儿童提供精神和公共卫生服务方面可以节省下来。
在州一级，州长杰里·布朗（Jerry Brown）提议，州议员在158月通过了XNUMX亿美元的“家庭访问计划（HVI）”拨款 在2018-19年度国家预算中“CalWORKs：婴儿保健和家庭支持家庭访问计划，” 这使各县可以利用自己的CalWORKS美元来支持家访。 该试点计划的资金将持续到2021年，目的是在试点计划成功之前扩大该计划的覆盖面，以服务更多的家庭。 这是该州首次将资金用于家庭访问计划，这对5岁以下儿童和幼儿来说都是一次重大胜利。
洛杉矶市政策和计划的前5名员工直接参与了有关州级决策者的信息/培训工作，以帮助他们更好地调整HVI分配，以最有效地满足预期结果和家庭需求。 洛杉矶县试点工作（DPSS和First 5 LA之间的伙伴关系）的经验（在上面的项目符号中提到），有助于宣传工作。
“我们参加了利益相关者团体，与立法者和行政人员会面，倡导政府对家访进行投资，”洛杉矶前五州高级政策策略师Charna Martin说。 “我们能够分享洛杉矶县的试点计划设计，实施进度，初始数据点，并分享开发中的经验教训，并与我们的县级合作伙伴和倡导者合作，以快速回答问题并提供资源来支持计划设计和时间表。
“探访家庭计划对于加利福尼亚家庭是一个巨大的胜利。” 查纳·马丁
马丁说：“家庭访问计划对于加利福尼亚州的家庭来说是一个巨大的胜利，”他补充说：“我们渴望在实施方面成为合作伙伴，并将继续寻求机会，以扩大对家庭的支持。”
最后，在联邦一级，First 5 LA与华盛顿全国各地的其他早期儿童拥护者一起成功地倡导了对 孕产妇，婴儿和幼儿家访（MIECHV）计划.
从布什政府开始 机电工程 根据《平价医疗法案》进行了扩展，获得了400亿美元的资助，直到2017年2018月到期。XNUMX月，国会通过了《 XNUMX年两党预算法案》， 重新授权的MIECHV资金 到2022财年为期五年，每年的资助水平为400亿美元。
马丁说：“作为全国家庭访问联盟的成员，我们与宣传组织，全国家庭访问提供者和利益相关者合作，倡导对MIECHV进行重新授权。” “我们争取获得更长的5年重新授权和扩展的优先级，同时还推迟了修订，以限制这些关键服务的影响。”
向前冲
洛杉矶县的家庭探访景观将来会如何变化？
来自“家庭加强网络峰会”的许多家庭访问者以及其他早期儿童倡导者说，一个受欢迎的增加将是更多的父亲参与。
所以我们问 Deborah Daro博士 —美国杰出的家庭访问专家之一，也是 查平厅 在芝加哥大学（University of Chicago）–有关让更多父亲和其他未来的家访预测。
从早产儿德肖恩（DeShaun）出生到一岁的涅瓦（Nevaeh）的经历，三位不同的家庭访问者从咨询和支持中受益匪浅，蒂芙尼（Tiffany）支持在整个县范围内扩大家庭访问。
“他们对孩子和父母的需求很敏感。 这是最好的。” -蒂芙尼
但是，正如家庭访问专家和蒂芙尼本人所指出的那样，有些父母可能不愿入学。
蒂法尼说：“大多数父母都不敢尝试新东西。” “他们对有人来您家感到不舒服。 他们担心有人会来带你的孩子。”
蒂芙尼的解决方案是什么？招募“家访家长大使”——社区中参与过向其他新父母家访活动歌颂的人。
“我告诉其他母亲尝试一下。 去吧，”她说。 “家庭访客非常开放。 他们有一颗善良的心。 他们对孩子和父母的需求敏感。 这是最好的。”
像一位真正的父母大使一样说话。
