作者:Ruel Nolledo | 自由撰稿人
2025 年 1 月 29 日
注意:本文写于伊顿大火发生前不久,这场大火影响了圣盖博谷 (SGV) 地区的许多家庭。SGV AAIMM 社区行动小组正在努力为受野火影响的黑人分娩家庭提供支持,包括提供心理健康支持。如需更多信息,请联系圣盖博谷基督教女青年会 in**@yw*****.org 或致电626 960-2995。
尼基那天早上就知道有些不对劲。
“我浑身发抖,”她回忆道。“我当时开车去上班,浑身发抖得厉害。所以我绕道直接去了急诊室。”
她停顿了一下。“我感觉真是太糟糕了。”
对于一直以自己非常独立而自豪的尼基来说,去急诊室是一件大事。十多年前,她独自搬到洛杉矶,独自抚养三个孩子,同时做着一份全职工作,担任个案经理,照顾残疾儿童。后来,在自己的孩子长大并独立生活后,她改变了生活,开始做卡车司机。从某种意义上说,独自在路上行驶几个小时是一种安慰。只有她自己的想法和卡车安静的嗡嗡声。
去年,四十多岁的尼基发现自己怀孕了,一切都改变了。这一发现让她震惊不已,也有点焦虑。
“我甚至没想过自己还能再要孩子,”她承认道,“但我只能接受这种情况,因为我一直想要更多。”
尽管她决心要确保孩子能够顺利出生,但她很快就遇到了障碍。她花了好几个小时打电话才能打通错综复杂的医疗保健系统。她找不到附近接受她保险的女医生。压力开始对尼基造成影响,尽管她开始怀疑自己的孩子可能会早产。
“我意识到我因为这种情况而变得如此情绪化,”她说。“我得不到帮助,这让我压力很大。”
因此,当她那天进入急诊室时,尼基请求主治人员帮助她处理焦虑。
“他们能做的就是检查我的生命体征,确保孩子没事,”尼基回忆道。“他们没有别的办法。”
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Niki 的经历并非孤例。在美国,估计每五位母亲中就有一位经历过 怀孕期间和怀孕后,女性可能会出现心理健康问题。这些问题包括抑郁和焦虑、强迫症、创伤后应激障碍、产后精神病等。圣盖博谷基督教女青年会的公平和社会变革专家杰奎琳·哈斯蒂说,每一次怀孕都会带来独特的压力。
“你的精神状态会发生变化,”杰奎琳说。“我是两个儿子的母亲,每次怀孕都是一段不同的旅程。重要的是要意识到,在母亲心理健康方面,没有一种万能的方法。我们每次怀孕都会遇到不同的挑战和问题。”
根据一项全州调查,洛杉矶县报告产前和产后抑郁症状的母亲比例略低于加州平均水平。但洛杉矶县黑人母亲的比例则大不相同,她们中 21.2% 患有产前抑郁症,15% 患有产后抑郁症——远高于全县平均水平。黑人母亲也更有可能报告怀孕期间的困难,包括频繁经历种族歧视、无家可归、失业和工资损失,所有这些都会加剧许多黑人母亲本已紧张的怀孕。
“这是一种多米诺骨牌效应,”NAMI 波莫纳谷教育协调员 Kyoni Cummings 解释道。“如果我是一名母亲,却无法确保自己的基本需求得到满足,那么我必须做的其他所有事情,无论大小或平凡,都会变得更加繁重。生孩子确实会给你带来负担,无论是从社会经济角度还是从你的心理健康角度。”
让情况变得更加难以维持的是 美国各地的心理健康服务提供者,导致差异 地方层面的访问。虽然洛杉矶县有许多心理健康中心和咨询服务机构,但它们 全国分布不均。短缺还意味着用于特殊需求(如产妇心理健康)的心理健康资源减少。2023 年,美国心理健康协会的一份报告 产妇心理健康政策中心 发现洛杉矶县是全国孕产妇心理健康服务资源最匮乏的县之一。
解决心理健康危机并非易事,但这是 圣盖博谷 (SGV) AAIMM 社区行动团队 (CAT) 正在积极参与。CAT 成立于 2020 年,致力于解决系统性种族主义对洛杉矶县帕萨迪纳-圣盖博谷地区黑人母亲及其婴儿健康的影响(也称为 服务提供商区域 3 或简称为SPA 3)。
在区域社区健康需求评估结果公布后,产妇心理健康很快成为 CAT 的首要关注点。SGV CAT 社区和外联联合主席 Ashant'a Stoner 表示,鉴于许多人都亲身经历过系统性和社会挑战,这个问题引起了许多同事的共鸣。
“这对黑人母亲来说意义重大,因为她们知道这不仅仅是她们的问题,”Ashant'a 说。“她们的感受不会被别人视为疯子或抑郁症的表现。她们只是作为美国黑人女性经历了现实生活中的问题。”
与圣盖博谷地区的黑人妈妈建立联系是首要任务,但这项任务本身也存在困难。在 SPA 3 中,非裔美国人家庭广泛分布在 400 平方英里的范围内,分布在 28 个城市和 16 个非建制地区,这些地区的人口规模、中位收入和人口分布差异很大。
“我们面临的第一个挑战实际上是与这些家庭建立联系,”杰奎琳说,她解释说 SPA 3 中没有专门为非裔美国家庭设立的中心。“一旦你建立了第一个联系,接下来就是赢得并保持他们的信任。”
“该地区大概有四个地方黑人人数最多,”Ashant'a 补充道。“所以我们的活动重点就是这些地方——帕萨迪纳和波莫纳——这样他们就能很容易地找到他们。”
对他们的外展工作同样重要的是确保有资源来帮助妈妈们应对她们可能遇到的任何压力和焦虑。在过去的两年里,SGV CAT 建立了一个合作伙伴和支持者网络——包括 Maternal Mental Health Now、Healthy Neighborhoods、Black Mental Health TaskForce、Department of Mental Health、Black Infant Health、Kaiser Permanente、PHFE-WIC、 Octavia 的书架 和 为生活而定 — 帮助黑人妈妈满足各种需求,从咨询和心理健康支持到尿布、婴儿配方奶粉等。作为这项工作的一部分,SGV CAT 致力于寻找既具有文化能力又具有共同经验的提供者。
“我们所有人都能从人性和生活中找到某种程度的联系,”Kyoni 说。“但是当我们处理有色人种在美国的经历时,对于黑人母亲来说,这是一个额外的负担,她必须解释或证明自己,然后才能得到她需要的那种支持,因为医生或护士不理解她所经历的事情。”
SGV CAT 与合作伙伴共同举办了一系列虚拟研讨会和疗愈圈,以及自由日庆祝活动等特别活动,最近还举办了一场吸引了 180 个家庭和 400 名成年人参加的节日派对。CAT 最受欢迎的活动无疑是其一系列社区婴儿派对,这些活动已从准妈妈的成年礼转变为提供社交和情感支持的共享体验。
“我认为,我们必须从整体上考虑黑人母亲的整个人生历程,”Kyoni 说道。“社区迎婴派对确实是一种很好的方式,可以让人们了解她们的处境,并确保妈妈们感到被关注和支持。”
“我认为,我们必须从整体上考虑黑人母亲的整个人生历程,”Kyoni 说道。“社区迎婴派对确实是一种很好的方式,可以让人们了解她们的处境,并确保妈妈们感到被关注和支持。”
这种关爱和支持的精神在今年夏初于帕萨迪纳的杰基·罗宾逊社区中心举行的最近一次社区婴儿派对上得到了充分的体现。62 多位母亲及其家人在参加指导瑜伽课程、钩针编织课程、美食展示和一场特别热闹的抛掷游戏时相互了解,房间里充满了欢声笑语,参与者中爆发出阵阵笑声。
“我们需要做更多这样的活动,”杰奎琳一边观看庆祝活动一边说道。“这些空间让黑人妈妈们可以感受到:‘这是我的空间。这是属于我的。’”
近年来的研究已经阐明了社区婴儿送礼会在产前护理中发挥的重要作用。送礼已被证明可以有效解决 社会健康的决定因素, 降低婴儿死亡率及 改善心理健康结果 对准妈妈们来说。
对于像 Niki 这样在日常生活中得不到任何支持系统的新妈妈和准妈妈来说,CAT 的工作 可以带来重大改变。在经历了当晚的急诊室经历后,Niki 与 SGV CAT 取得了联系,并遇到了 Ashant'a,她不仅帮助她获得了所需的帮助,还成为了她生活中不可或缺的一部分。
“他们是上天派来的天使,”SGV CAT 的 Niki 说。“我得到了团体治疗。我得到了食物、尿布、婴儿服装。现在 Ashant'a 每个月都会打电话给我,询问我的情况,给我发推荐信,邀请我参加活动。”
Ashant'a 说,真正重要的是那种联系感——当你知道有人理解你、站在你这边时,你会有这种感觉。几乎和你提供的服务或资源一样重要。
“人们永远不会忘记你给他们的感觉,”她观察到。“我们可以很好地与妈妈们建立联系,让她们参加活动并获取资源。但我们可能会因为她们受到的对待而失去她们。”
她强调说:“我们所有人都必须以同样的观念去对待具有人格特质的人。”
SGV CAT 并不满足于现状,他们计划在未来几年内覆盖更多的黑人家庭。 年。另一个优先事项是扩大可用资源,并制定计划解决 心理健康问题引发的污名化 和心理健康资源 黑人爸爸的需求. Kyoni 指出,CAT 还在探索如何尽自己的一份力量来填补心理健康服务方面的一些现有空白。
“我们还在考虑为妈妈们建立自己的支持小组,”她说。“随着我们不断发展,我们可以承担更多的任务。” Kyoni 补充说,这些新活动旨在补充和加强 Black Infant Health 和其他机构提供的现有心理健康资源生态系统。
就杰奎琳而言,她希望 SGV CAT 能够继续为黑人妈妈创造充满内心喜悦和庆祝的空间。
“这需要大量的工作和大量的合作,”杰奎琳补充道。“但我觉得这正是妈妈们更需要的——一种村庄和社区的感觉。庆祝她们的旅程。”
特别感谢为本文做出贡献的人以及以下 SGV AAIMM CAT 规划团队成员:Marie Lea Rayo,MPH – 前洛杉矶县公共卫生部联合负责人;Jasmine Ting,MPH – 洛杉矶县 DPH 联合负责人;Vanessa Valenzuela,RN – 洛杉矶县 DPH 联合负责人;Carmen Rezak,DNP – 医疗保健提供者和团体联合主席;Nicole Johnson – 社区外展和参与联合主席;Carla Michael,MSW – 前社区联合负责人;Ashant'a Stoner – 社区联合负责人;Jonathan Wicks,LCSW – 公平和社会变革经理(骨干支持,YWCA-SGV);Elon Darthard,MPH – 社区参与协调员(骨干支持,YWCA-SGV);Jacqueline Hasty – 公平和社会变革专家(骨干支持,YWCA-SGV); Debra Ward,公共卫生硕士——YWCA-SGV(Backbone Support)首席执行官。
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这是《建设村庄》的第四篇故事,这是一个由四部分组成的特别系列,重点介绍了洛杉矶县各地为应对黑人产妇和婴儿死亡率过高的问题以及确保所有黑人家庭都能享受快乐和健康的分娩而开展的重要工作。在洛杉矶县非裔美国人婴儿和产妇死亡率 (AAIMM) 预防倡议的创建和支持下,被称为社区行动小组 (CAT) 的当地伙伴关系正在将社区聚集在一起,以提高人们对危机的认识并找到最适合其社区的解决方案。
每个 CAT 都包括当地居民(包括母亲/产妇和父亲/伴侣)、社区组织、信仰组织、医疗保健提供者和计划/网络、助产士和助产士等助产工作者、洛杉矶公共卫生局、洛杉矶县精神健康局、First 5 LA、当地企业和其他盟友。
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