2023 年 7 月 27 日
10 年 2023 月 2023 日，州长加文·纽瑟姆 (Gavin Newsom) 将 24-310.8 财年 (FY) 加利福尼亚州预算签署成为法律，该预算的预计支出计划为 31.5 亿美元，标志着该州历史上制定的第二大预算，尽管预算为 225 亿美元赤字。 最终预算包括 37.8 亿美元的州普通基金和 XNUMX 亿美元的国家储备，面对该州经济的不确定性和为平衡预算而削减开支的情况，继续优先考虑保护儿童和家庭的安全网计划。
正如他们今年全年所传达的那样，立法机关和纽瑟姆政府都继续强调“保护该州在教育、医疗保健、公共服务安全网等方面正在进行的核心项目”，并将其作为该州的关键总体目标。 然而，为了平衡预算，各个领域的支出都被削减，包括气候项目和 K-12 教育的资金。 尽管如此，随着管理医疗组织 (MCO) 税的更新（旨在提高 Medi-Cal 提供者报销率并支持面临倒闭风险的医院）以及利用上限，医疗保健和交通方面的某些支出仍得以维持。以及促进过境支出的贸易基金。
值得注意的是，最终预算包括了 First 5 LA 今年倡导优先事项的核心条款，例如投资幼儿教育改革、通过改进 CalWORKs 计划加强社会安全网，以及确定新的收入来源以继续扩大和改善Medi-Cal，该州的医疗补助计划。 具体来说，预算包括与今年相关的项目 洛杉矶前 5 个倡导重点:
早期学习率改革：儿童保育成为立法机关的一个关键优先事项，也是纽瑟姆和州立法者之间谈判的一个重要点。 最终，预算协议为儿童保育报销率提供了高达 2.83 亿美元的一次性资金，并表示将继续努力使用替代方法将加州转变为单一费率报销结构。 预算协议还包括家庭费用改革，对于收入至少达到州中位数75%的家庭，将儿童保育和学前班家庭费用降低至家庭月总收入的1%，并完全取消收入较低的家庭的费用。 新的费用表计划于 2023 年 XNUMX 月 XNUMX 日开始实施。
儿童保育空间：作为 ECE 联盟的一部分，First 2021 LA 的首要任务是按时释放 22-5 年承诺的扩大的托儿所空间。 纽瑟姆 20,000 月份的初步预算提案表明，由于入学率较低，他将把 2024 个名额推迟到 25-136 财年。 尽管受到早期教育提供者、倡导者和其他利益相关者的倡导，推迟仍将按计划进行，为该州节省了约 XNUMX 亿美元的普通资金。
CalWORK 补助金：在其他关键的 First 5 LA 倡导优先事项中，批准的州预算增加了家庭通过该计划获得的 CalWORKs 现金补助。 从 2024-25 财年开始，预算提供 500 亿美元的持续资金，以永久增加 CalWORK 补助金 10%。 这一临时增加取决于 2022 年预算中包含的预算“触发器”，现在采取的行动可确保通过 CalWORKs 提供的最高援助付款不会在 30 年 2024 月 111.2 日到期，否则就会发生这种情况。 此外，预算在 2023-24 财年额外提供 3.6 亿美元，将 CalWORKs 援助付款的最高水平提高 XNUMX%。 这些努力共同旨在确保 没有符合 CalWORKs 资格的家庭 生活在深度贫困中。
连续 Medi-Cal 资格: 最终的预算协议中没有包括幼儿的连续医疗补助资格。 First 5 LA 主张立法机关纳入这项政策，事实上，立法者确实在他们的预算版本中强调了这一政策。 然而，在与纽瑟姆谈判后，该预算并未为连续资格提供资金。 去年州预算中的“触发点”要求在 2024 年 XNUMX 月之前就为幼儿的持续 Medi-Cal 资格提供资金做出决定，这意味着立法者和政府仍可以将其纳入明年的预算中。
Medi-Cal 管理式医疗组织 (MCO) 税：立法者和政府还就如何使用 Medi-Cal 管理式医疗组织 (MCO) 拟议税收中的新资金达成了协议。 在等待联邦政府批准之前，新的 MCO 税将从 1 年 2023 月 31 日起追溯生效，并持续到 2026 年 19.4 月 1.65 日，预计为该州带来 11.1 亿澳元的净收益。 与之前的州 MCO 税收制度将所有收入发送到普通基金账户不同，当前的税收计划将向特定的健康相关账户提供资金。 例如，每年 87.5 亿美元以及未来 1 年总计 2024 亿美元将分配给 Medi-Cal 提供者付款储备基金，为初级保健医生、产科医生和助产士以及非医疗保健人员提供将费率提高至 Medicare 水平 8.3% 的费用。专业精神卫生保健提供者，从 31.5 年 XNUMX 月 XNUMX 日开始。当地 Medi-Cal 健康计划合作伙伴经常表示，提高提供者的费率是一个重要的优先事项。 鉴于 XNUMX 亿美元的赤字，另外 XNUMX 亿美元将流入普通基金，以支持平衡州预算。
总体而言，最终的国家预算包括以下项目的资金 前 5 个洛杉矶优先事项:
扩大获得负担得起的优质早期护理和教育的机会。
最终预算包括以下内容：
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- 从 2.8-98、2022-23 和 2023-24 财年预留 2024 亿美元（普通基金和第 25 号提案），用于与以下方面相关的任何调整 儿童保育和学前教育提供者的报销。 这须遵守儿童保育提供者联合会和管理部门之间批准的协议。
. - 投资于 继续免除家庭费用， 其中包括 29.4 万美元用于儿童保育服务，以及从《9.7 年预算法》重新分配的 98 万美元（非第 98 号提案和第 2022 号提案普通基金），用于截至 2023 年 XNUMX 月的州学前教育项目。
. - 56亿美元 改革该州的家庭费用表 对于早期学习服务，从 1 年 2023 月 75 日开始，费用将上限为家庭月总收入的 1%，并且不再要求收入低于该州收入中位数 2023% 的人收取费用。 预算还消除了 XNUMX 年 XNUMX 月 XNUMX 日之前州立学前教育项目产生的任何债务。
. - 112 亿美元可用联邦资金用于 为州立学前班计划员工提供临时津贴。
. - 普通基金 22 万美元 延长“保持无害” 1 年 30 月 2023 日至 XNUMX 月 XNUMX 日。这使得早期教育提供者能够继续根据入学而不是出勤情况进行报销。
. - 意图语言允许州社会服务部 (DSS) 与州教育部 (CDE) 合作制定和实施 确定国家补贴的儿童保育和发展服务报销率的替代方法。 用于开发替代方法的数据收集和分析将于 1 年 2023 月 XNUMX 日开始。
. - 357 号提案第一年的持续资金为 98 亿美元 推行过渡性幼儿园 (TK) 和第 283 号提案中的 98 亿美元，用于支持第一年为每个传统知识教室增加一名经过认证或分类的工作人员。 此外，预算还为 TK 的第二年在正在进行的 597 号提案中提供 98 亿美元，并为第二年增加一名额外的认证或机密人员提供 165 亿美元（98 号提案）。 请注意，由于入学率低于预期，这些都是 2022-23 财年预算中原始预留款的减少。
. - 持续努力，确保所有 州立学前教育项目提供者为至少 10% 的残疾学生提供服务 在他们的教室里。 最终的国家预算将这一扩张推迟了一个财年，以便在 2026-27 财年全面实施。
完善系统，通过早期识别和支持促进儿童的最佳发展。
最终预算包括以下内容：
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- 到 1.65 年每年 2029 亿美元 提高 Medi-Cal 提供者的费率，包括儿科医生、助产士和产科医生。 这笔资金来自 对管理式医疗组织 (MCO) 征收新税.
. - 卫生保健服务部 (DHCS) 一次性普通基金 10 万美元 健康导航计划.
. - DHCS 期限的延长 导乐实施工作组来自 31 年 2023 月 30 日至 2025 年 1 月 2024 日，DHCS 发布导乐服务利用报告的截止日期为 1 年 2025 月 XNUMX 日至 XNUMX 年 XNUMX 月 XNUMX 日。这将为支持成功采用和新导乐 Medi-Cal 福利的评估。
. - 恢复和修改之前提出的推迟 2022 年医疗保健劳动力投资的建议。 这包括从普通基金中新拨款 15 万美元，用于 社区卫生工作者倡议赠款.
. - 将《兰特曼发育障碍服务法》（《兰特曼法》）的临时资格扩大到 包括从出生到两岁的儿童，使临时资格包括所有四岁或以下的儿童。
. - 创建一个 自闭症服务处 发展服务部 (DDS) 内的规定，并要求 DDS 自 1 年 2024 月 XNUMX 日起就使用情况和未满足的需求进行年度报告。
. - 40万美元用于支持 提供获取途径和改变健康 (PATH) 的程序 加利福尼亚推进和创新Medi-Cal（CalAIM），包括 1 年 2023 月 XNUMX 日针对儿童和青少年推出的增强型护理管理和社区支持 Medi-Cal 福利。
促进全面的家庭支持系统，为整个孩子和整个家庭带来积极成果。
最终预算包括以下内容：
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- 500 亿美元的普通基金将永久性地增加 10% 通过 CalWORKs 提供的补助金的最高援助金额。 这笔拨款实现了去年州预算中的一项“触发”投资，该投资呼吁立法者确定是否提供资源，以提高家庭可以通过 CalWORKs 获得的现金补助水平。 此外，预算在 111.2-2023 财年提供 24 亿美元 CalWORKs 补助金额外增加 3.6%，自 1 年 2023 月 XNUMX 日起生效。
. - 的去除 家访计划 (HVP) 资格要求 这限制了该计划仅适用于尚未达到妊娠中期的怀孕 CalWORKs 申请者。
确保社区拥有支持产前至 5 岁儿童最佳发育的资源和环境。
最终预算包括以下内容：
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- 一次性资助 9.4 万美元以延长 加州新鲜水果和蔬菜试点 到 2026 年。这将为在 60 家授权试点零售商购物的参与者提供每月高达 90 美元的 CalFresh 补充福利。
. - 15 万美元用于 CalFresh 最低营养福利试点计划，将每月最低食品福利从目前的最低 50 美元提高到 23 美元。
. - 1.1亿美元用于 无家可归者住房、援助和预防法。 无家可归是 Best Start Region 2（康普顿/东康普顿）社区确定的优先事项。
. - 10.5 年和 2021 年预算法中拨款的一次性资金总额中的 2022 万美元用于 CalWORKs 住房支持计划、家庭安全计划、带家人回家计划以及住房和残疾人收入倡导计划。
. - 对参与 Medi-Cal 提供者的新要求 推定资格计划 向卫生局报告任何新近符合资格的新生儿的出生情况 新生儿网关门户 出生后 72 小时内或出院后 XNUMX 个工作日内。
. - 维持资金扩大全范围 Medi-Cal 资格 所有符合收入条件的加州人， 与公民身份无关。 这笔资金将确保所有符合收入条件的加州人都能通过 Medi-Cal 获得医疗保健。
. - 20 万美元的精神卫生服务基金用于支持与政府相关的 DHCS 实施活动 行为健康现代化 这包括 200,000 美元用于一项研究 对儿童和青少年进行普遍心理健康筛查.
未来国家预算：
First 5 LA 与我们在萨克拉门托的州倡导者、First 5 的全州网络和其他倡导合作伙伴一起，将继续监测秋季的额外预算活动和州收入。 First 5 LA 的广泛倡导将侧重于确保最远离机会的社区和家庭获得支持，帮助他们蓬勃发展。
